القائمة الرئيسية

الصفحات

أعراض وأسباب وعلاج متلازمة القولون العصبي

أعراض وأسباب وعلاج متلازمة القولون العصبي

ستناقش هذه المقالة علاج القولون العصبي عند النساء علاج القولون العصبي نهائيا أعراض القولون العصبي النفسية أعراض القولون العصبي عند النساء علاج مرض القولون العصبي في 10 دقائق أعراض القولون العصبي النفسية والجسدية علاج القولون العصبي بالاعشاب أعراض القولون العصبي عند الرجال



متلازمة القولون العصبي (IBS)


تصيب متلازمة القولون العصبي (IBS) ما بين 6-18٪ من الناس في جميع أنحاء العالم.
تتضمن هذه الحالة تغيرات في تواتر أو شكل حركات الأمعاء وآلام أسفل البطن قد يؤدي النظام الغذائي والتوتر وقلة النوم والتغيرات في بكتيريا الأمعاء إلى ظهور الأعراض.
ومع ذلك ، تختلف المحفزات من شخص لآخر ، مما يجعل من الصعب تسمية أطعمة أو ضغوطات معينة يجب على كل شخص يعاني من الاضطراب تجنبها .

ستناقش هذه المقالة الأعراض الأكثر شيوعًا لـ IBS وماذا تفعل إذا كنت تشك في إصابتك به.

 أعراض متلازمة القولون العصبي

1. الألم والتشنج


ألم البطن هو أكثر الأعراض شيوعًا وعاملًا رئيسيًا في التشخيص.

عادة ، تعمل أمعائك وعقلك معًا للتحكم في الهضم. يحدث هذا عن طريق الهرمونات والأعصاب والإشارات الصادرة عن البكتيريا الجيدة التي تعيش في أمعائك.

في متلازمة القولون العصبي ، تصبح هذه الإشارات التعاونية مشوهة ، مما يؤدي إلى توتر غير منسق ومؤلم في عضلات الجهاز الهضمي 
يحدث هذا الألم عادةً في أسفل البطن أو البطن بالكامل ، ولكن من غير المرجح أن يكون في الجزء العلوي من البطن وحده. يقل الألم عادة بعد حركة الأمعاء  

قد تؤدي تعديلات النظام الغذائي ، مثل اتباع نظام غذائي منخفض  إلى تحسين الألم والأعراض الأخرى 
تشمل العلاجات الأخرى مرخيات الأمعاء مثل زيت النعناع والعلاج السلوكي المعرفي والعلاج بالتنويم المغناطيسي 

بالنسبة للألم الذي لا يستجيب لهذه التغييرات ، يمكن لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي مساعدتك في العثور على دواء تم إثبات فعاليته على وجه التحديد في تخفيف آلام القولون العصبي.
أكثر أعراض القولون العصبي شيوعًا هو ألم أسفل البطن يكون أقل حدة بعد حركة الأمعاء. يمكن أن تساعد التعديلات الغذائية وعلاجات تقليل التوتر وبعض الأدوية في تقليل الألم.

2. الإسهال


يُعد القولون العصبي السائد في الإسهال أحد الأنواع الثلاثة الرئيسية للاضطراب. يصيب ما يقرب من ثلث مرضى القولون العصبي  .

وجدت دراسة أجريت على 200 شخص بالغ أن أولئك الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي السائدة لديهم ، في المتوسط ​​، 12 حركة أمعاء أسبوعيًا - أكثر من ضعف عدد البالغين الذين لا يعانون من متلازمة القولون العصبي يمكن أن يؤدي عبور الأمعاء المتسارع في القولون العصبي أيضًا إلى رغبة مفاجئة وفورية في التبرز. يصف بعض المرضى هذا بأنه مصدر مهم للتوتر ، حتى أنهم يتجنبون بعض المواقف الاجتماعية خوفًا من ظهور الإسهال المفاجئ  
بالإضافة إلى ذلك ، يميل البراز في النوع السائد للإسهال إلى أن يكون رخوًا ومائيًا وقد يحتوي على مخاط 

ملخص:
البراز الرخو المتكرر شائع في القولون العصبي ، وهو أحد أعراض النوع السائد للإسهال. قد يحتوي البراز أيضًا على مخاط.

3. الإمساك


على الرغم من أنه يبدو غير بديهي ، إلا أن القولون العصبي يمكن أن يسبب الإمساك وكذلك الإسهال.

يُعد القولون العصبي السائد هو النوع الأكثر شيوعًا ، حيث يؤثر على ما يقرب من 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي  

قد يؤدي تغيير الاتصال بين الدماغ والأمعاء إلى تسريع أو إبطاء وقت العبور الطبيعي للبراز. عندما يتباطأ وقت العبور ، تمتص الأمعاء المزيد من الماء من البراز ، ويصبح مرورها أكثر صعوبة 

يُعرَّف الإمساك بأنه وجود أقل من ثلاث حركات أمعاء في الأسبوع  يصف الإمساك "الوظيفي" الإمساك المزمن الذي لا يفسره مرض آخر. لا علاقة له بـ IBS وهو شائع جدًا. يختلف الإمساك الوظيفي عن القولون العصبي في أنه ليس مؤلمًا بشكل عام.

في المقابل ، يشمل الإمساك في القولون العصبي ألمًا في البطن يخف مع حركات الأمعاء.

غالبًا ما يسبب الإمساك في متلازمة القولون العصبي إحساسًا بحركة أمعاء غير مكتملة. هذا يؤدي إلى إجهاد غير ضروري 
إلى جانب العلاجات المعتادة لـ IBS ، قد تساعد ممارسة الرياضة وشرب المزيد من الماء وتناول الألياف القابلة للذوبان وتناول البروبيوتيك والاستخدام المحدود للملينات.
ملخص:

الإمساك شائع جدا. ومع ذلك ، فإن آلام البطن التي تتحسن بعد حركة الأمعاء والإحساس بحركات الأمعاء غير المكتملة بعد تمرير البراز هي علامات على متلازمة القولون العصبي.

4. تناوب الإمساك والإسهال


يؤثر الإسهال والإمساك المختلط أو المتناوب على حوالي 20٪ من مرضى القولون العصبي 
يتضمن الإسهال والإمساك في متلازمة القولون العصبي آلامًا مزمنة ومتكررة في البطن. الألم هو أهم دليل على أن التغيرات في حركات الأمعاء لا تتعلق بالنظام الغذائي أو العدوى الخفيفة الشائعة 
يميل هذا النوع من القولون العصبي إلى أن يكون أكثر حدة من الأنواع الأخرى مع أعراض متكررة وشديدة  
تختلف أعراض القولون العصبي المختلط أيضًا من شخص لآخر. لذلك ، تتطلب هذه الحالة نهجًا علاجيًا فرديًا بدلاً من توصيات "مقاس واحد يناسب الجميع 
ملخص:

يعاني حوالي 20٪ من مرضى القولون العصبي من فترات متناوبة من الإسهال والإمساك. طوال كل مرحلة ، يستمرون في الشعور بالألم الذي يخفف من حركات الأمعاء.

5. التغييرات في حركات الأمعاء


غالبًا ما يصاب البراز البطيء الحركة في الأمعاء بالجفاف لأن الأمعاء تمتص الماء. وهذا بدوره يؤدي إلى صلابة البراز ، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراض الإمساك 

إن الحركة السريعة للبراز عبر الأمعاء لا تترك وقتًا طويلاً لامتصاص الماء وتؤدي إلى البراز الرخو الذي يميز الإسهال  
يمكن أن يتسبب القولون العصبي أيضًا في تراكم المخاط في البراز ، والذي لا يرتبط عادةً بأسباب أخرى للإمساك  

قد يكون الدم في البراز علامة على حالة طبية أخرى خطيرة ويستحق زيارة الطبيب. قد يظهر الدم في البراز باللون الأحمر ولكنه غالبًا ما يظهر داكنًا جدًا أو أسود اللون مع تناسق قطراني 
 
ملخص :

يغير القولون العصبي IBS الوقت الذي يبقى فيه البراز في الأمعاء. يؤدي هذا إلى تغيير كمية الماء في البراز ، مما يمنحه نطاقًا من السائب والمائي إلى الصلب والجاف.

6. الغازات والانتفاخ


يؤدي الهضم المتغير في القولون العصبي إلى زيادة إنتاج الغاز في القناة الهضمية. هذا يمكن أن يسبب الانتفاخ ، وهو أمر غير مريح  

يعتبر العديد ممن يعانون من متلازمة القولون العصبي أن الانتفاخ هو أحد أكثر أعراض الاضطراب استمرارًا وإزعاجًا  

في دراسة أجريت على 337 مريضًا من مرضى القولون العصبي ، أفاد 83 ٪ منهم بالانتفاخ والتشنج. كانت كلتا الأعراض أكثر شيوعًا عند النساء وفي حالات الإمساك السائدة في القولون العصبي أو الأنواع المختلطة من القولون العصبي يمكن أن يساعد تجنب اللاكتوز وغيره من فودماب في تقليل الانتفاخ  

ملخص:

الغازات والانتفاخ من أكثر أعراض القولون العصبي شيوعًا وإحباطًا. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب في تقليل الانتفاخ.

7. عدم تحمل الطعام


أفاد ما يصل إلى 70٪ من الأفراد المصابين بمرض القولون العصبي أن أطعمة معينة تؤدي إلى ظهور الأعراض  

يتجنب ثلثا الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي تناول أطعمة معينة بنشاط. في بعض الأحيان يستبعد هؤلاء الأفراد أطعمة متعددة من النظام الغذائي.

لماذا تسبب هذه الأطعمة الأعراض غير واضح. عدم تحمل الطعام هذا ليس من الحساسية ، ولا يسبب تحفيز الأطعمة اختلافات قابلة للقياس في عملية الهضم.

في حين أن الأطعمة المحفزة تختلف من شخص لآخر ، فإن بعض الأطعمة الشائعة تشمل الأطعمة المنتجة للغازات ، مثل FODMAPs ، وكذلك اللاكتوز والغلوتين    
ملخص:

أبلغ العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي عن أطعمة محفزة معينة. تتضمن بعض المحفزات الشائعة الفودماب والمنشطات ، مثل الكافيين.

8. التعب وصعوبة النوم


أكثر من نصف الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي يبلغون عن التعب  
في إحدى الدراسات ، وصف 160 بالغًا مصابًا بمرض القولون العصبي ضعف القدرة على التحمل الذي حد من المجهود البدني في العمل ، وأوقات الفراغ والتفاعلات الاجتماعية  

وجدت دراسة أخرى أجريت على 85 بالغًا أن شدة أعراضهم تنبأت بشدة التعب  
يرتبط القولون العصبي أيضًا بالأرق ، والذي يتضمن صعوبة النوم ، والاستيقاظ بشكل متكرر والشعور بعدم الارتياح في الصباح  

في دراسة أجريت على 112 بالغًا مصابًا بمرض القولون العصبي ، أفاد 13٪ منهم بنوعية نوم سيئة  

وجدت دراسة أخرى شملت 50 رجلاً وامرأة أن أولئك الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي ينامون حوالي ساعة أطول لكنهم شعروا بقلة الانتعاش في الصباح مقارنة بأولئك الذين ليس لديهم متلازمة القولون العصبي 
ومن المثير للاهتمام أن قلة النوم تتنبأ بأعراض معدية معوية أكثر حدة في اليوم التالي (  
ملخص:

أولئك الذين يعانون من القولون العصبي أكثر إرهاقًا ويبلغون عن نوم أقل انتعاشًا مقارنة بمن لا يعانون منه. يرتبط الإرهاق وسوء نوعية النوم أيضًا بأعراض الجهاز الهضمي الأكثر حدة.

9. القلق والاكتئاب


ترتبط متلازمة القولون العصبي أيضًا بالقلق والاكتئاب.

من غير الواضح ما إذا كانت أعراض القولون العصبي هي تعبير عن الإجهاد العقلي أو ما إذا كان التوتر الناتج عن العيش مع متلازمة القولون العصبي يجعل الناس أكثر عرضة للصعوبات النفسية.

أيهما يأتي أولاً ، فإن أعراض القلق والقولون الهضمي تعزز بعضها البعض في حلقة مفرغة.

في دراسة كبيرة شملت 94000 رجل وامرأة ، كان الأشخاص المصابون بمرض القولون العصبي أكثر عرضة بنسبة 50٪ للإصابة باضطراب القلق وأكثر من 70٪ أكثر عرضة للإصابة باضطراب المزاج ، مثل الاكتئاب  

قارنت دراسة أخرى مستويات هرمون الإجهاد الكورتيزول في المرضى الذين يعانون من القولون العصبي أو بدونه. بالنظر إلى مهمة التحدث أمام الجمهور ، شهد أولئك الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي تغيرات أكبر في الكورتيزول ، مما يشير إلى مستويات ضغط أكبر  

علاج القولون العصبي


كيف يعالج الأطباء القولون العصبي؟

قد يعالج الأطباء متلازمة القولون العصبي (IBS) من خلال التوصية بتغييرات في ما تأكله وتغييرات أخرى في نمط الحياة والأدوية والبروبيوتيك وعلاجات الصحة العقلية. قد تضطر إلى تجربة بعض العلاجات لمعرفة الأفضل بالنسبة لك. يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على خطة العلاج المناسبة.
تغييرات على ما تأكله وتغييرات أخرى في نمط الحياة

قد تساعد التغييرات في ما تأكله في علاج الأعراض. قد يوصي طبيبك بتجربة أحد التغييرات التالية:
تناول المزيد من الألياف
تجنب الغلوتين
اتبع نظام غذائي خاص يسمى نظام FODMAP الغذائي المنخفض

 
تشير الأبحاث إلى أن تغييرات نمط الحياة الأخرى قد تساعد في ظهور أعراض القولون العصبي ، بما في ذلك
زيادة نشاطك البدني
تقليل مواقف الحياة المجهدة قدر الإمكان
الحصول على قسط كاف من النوم
الأدوية

قد يوصي طبيبك بدواء لتخفيف أعراض القولون العصبي لديك.

لعلاج الإسهال ، قد يوصي طبيبك
  loperamide
ريفاكسيمين (Xifaxan)    
eluxadoline (Viberzi)  
alosetron (Lotronex)   موصوف فقط للنساء ويتم وصفه مع تحذيرات واحتياطات خاصة.

لعلاج القولون العصبي مع الإمساك ، قد يوصي طبيبك
مكملات الألياف ، عندما لا تساعد زيادة الألياف في نظامك الغذائي

المسهلات

lubiprostone (Amitiza)  
ليناكلوتيد  (لينزيس)  
بليكاناتيد  (ترولانس)  
قد تساعد الأدوية الأخرى في علاج الألم في بطنك ، بما في ذلك

مضادات التشنج

مضادات الاكتئاب 
  مثل الجرعات المنخفضة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية

كبسولات زيت النعناع المغلفة  

اتبع تعليمات طبيبك عند استخدام دواء لعلاج القولون العصبي. تحدث مع طبيبك حول الآثار الجانبية المحتملة وماذا تفعل إذا كانت لديك. قد يوصي طبيبك بدواء لتخفيف أعراض القولون العصبي لديك.

البروبيوتيك

قد يوصي طبيبك أيضًا بالبروبيوتيك. البروبيوتيك هي كائنات دقيقة حية   ، غالبًا بكتيريا ، تشبه الكائنات الحية الدقيقة التي عادة ما توجد في جهازك الهضمي . لا يزال الباحثون يدرسون استخدام البروبيوتيك لعلاج القولون العصبي.

أن تكون آمنة، والحديث مع الطبيب قبل استخدام البروبيوتيك أو أي دولة أخرى مكملة أو بديلة  الأدوية أو الممارسات. إذا أوصى طبيبك بالبروبيوتيك ، فتحدث معه أو معها حول كمية البروبيوتيك التي يجب أن تتناولها ومدة تناولها.

علاجات الصحة العقلية

قد يوصي طبيبك بعلاجات الصحة العقلية للمساعدة في تحسين أعراض القولون العصبي لديك. تشمل العلاجات المستخدمة في علاج القولون العصبي

العلاج السلوكي المعرفي 

الذي يركز على مساعدتك في تغيير أنماط التفكير والسلوك لتحسين أعراض القولون العصبي
العلاج بالتنويم المغناطيسي الموجه من القناة الهضمية ، حيث يستخدم المعالج التنويم المغناطيسي - وهي حالة تشبه الغيبوبة تكون فيها مسترخيًا أو مركّزًا - للمساعدة في تحسين أعراض القولون العصبي لديك
تدريب الاسترخاء ، والذي يمكن أن يساعدك على إرخاء عضلاتك أو تقليل التوتر

تعليقات