القائمة الرئيسية

الصفحات

أسباب الإسهال المزمن وكيفية علاجه

أسباب الإسهال المزمن وكيفية علاجه

في هذه المقالة ، نناقش الإسهال المزمن وأسبابه  وعلاج يوقف الإسهال بسرعة أسباب الإسهال المستمر بعد الأكل علاج الإسهال للكبار مجرب علاج الإسهال عند الكبار علاج الإسهال بالاعشاب أسباب الإسهال المائي أسباب الإسهال المفاجئ أسباب قرقرة البطن مع الإسهال وخيارات العلاج المتاحة.

يحدث الإسهال عندما يكون لدى الشخص براز رخو أو مائي. العديد من الحالات المختلفة يكون الإسهال من أعراضها.
يعاني معظم الناس من هذا المرض الشائع في مرحلة ما من حياتهم ، مع كون حالات الإسهال قصيرة المدى هي ثاني أكثر الأمراض التي يتم الإبلاغ عنها شيوعًا في الولايات المتحدة.
عادةً ما يعاني الشخص المصاب بالإسهال المزمن من سيلان البراز لمدة تزيد عن 4 أسابيع ، وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي.

لا ينبغي أن يكون الإسهال الحاد سببًا للقلق الطبي. ومع ذلك ، قد يسبب الإسهال المزمن مشاكل أخرى إذا لم يتلق الشخص علاجًا له.

 أسباب الإسهال المزمن.


هناك العديد من الأسباب المحتملة للإسهال المزمن. تشمل بعض أكثرها شيوعًا ما يلي:
الإفراط في تناول الكحوليات أو الكافيين


شرب كميات كبيرة من الكحول قد يسبب الإسهال المزمن.

شرب كميات كبيرة من الكحول أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، مثل القهوة أو الكولا ، يمكن أن يسبب برازًا سائلاً ومائيًا.

عندما يتوقف الشخص عن تناول هذه المواد أو يبدأ في استهلاكها بكميات معتدلة ، يجب أن تختفي الأعراض.
السكر ومنتجات الألبان

قد تسبب بعض السكريات والمحليات الصناعية الإسهال. يمكن أن يؤدي تناول هذه المواد الحلوة كل يوم إلى الإسهال المزمن.

من أمثلة هذه السكريات والمحليات الصناعية ما يلي:
السوربيتول: يستخدم المصنعون بديل السكر الخالي من السعرات الحرارية في الحلوى والعلكة والأشياء الخالية من السكر.
مانيتول: يمكن أن يكون لهذا المُحلي تأثير ملين مشابه لتأثير السوربيتول.
الفركتوز: يوجد هذا السكر الطبيعي في الفاكهة والعسل. تناول كميات كبيرة من الفاكهة يمكن أن يسبب الإسهال بسبب محتواها العالي من الفركتوز. قد يضيف منتجو الأغذية أيضًا الفركتوز إلى الحلوى والمشروبات الغازية.
اللاكتوز: هو سكر طبيعي موجود في منتجات الألبان ويمكن أن يسبب الإسهال المزمن لدى الأشخاص الذين لا تستطيع أجسامهم هضمه. يعاني حوالي 65٪ من الأشخاص حول العالم من مشاكل في هضم اللاكتوز.
الأعشاب والعلاجات العشبية

قد تحتوي العلاجات العشبية وشاي الأعشاب ، مثل السنا ، على ملينات طبيعية.

إذا كان الشخص يستخدم العديد من المنتجات العشبية في وقت واحد ، فقد يكون من الجيد التوقف عن استخدامها جميعًا ، ثم إعادة تقديمها واحدة تلو الأخرى. قد يساعد هذا الشخص على معرفة المنتج الذي يسبب الإسهال المزمن.
دواء

يمكن أن يكون الإسهال المزمن أثرًا سلبيًا للعديد من الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC).

تشمل بعض الأدوية الشائعة التي يمكن أن تسبب الإسهال ما يلي:
معظم المضادات الحيوية ، بما في ذلك سيفودوكسيم وأموكسيسيلين والأمبيسلين
بعض مضادات الاكتئاب ، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومثبطات امتصاص السيروتونين-النورأدرينالين
مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد المغنيسيوم
المسهلات وملينات البراز
مثبطات مضخة البروتون ، بما في ذلك أوميبرازول ولانسوبرازول
أدوية العلاج الكيميائي لعلاج السرطان

أيضًا ، قد يشير الإسهال إلى تسمم من بعض الأدوية ، مثل الليثيوم والديجوكسين.
عدوى

في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي الطفيلي المعوي إلى الإسهال المزمن. هذا أقل شيوعًا في الولايات المتحدة منه في البلدان التي بها مياه أقل تطورًا وصرف صحي.

عادة ما يكون اختبار البراز ضروريًا لتشخيص العدوى الطفيلية. يمكن للطبيب أيضًا إجراء خزعة.

مرض التهاب الأمعاء


مرض التهاب الأمعاء (IBD) هو مصطلح شامل للعديد من الحالات المزمنة التي تنطوي على التهاب الأمعاء. اثنان من أكثر الأمراض شيوعًا هما داء كرون والتهاب القولون التقرحي.

تشمل بعض أعراض مرض التهاب الأمعاء:
دم في البراز
تعب
حمى
غثيان
آلام في المعدة وتشنجات

لا يوجد علاج حاليًا لمرض التهاب الأمعاء. ومع ذلك ، يمكن للناس عادةً إدارتها باستخدام الأدوية وإجراء تغييرات في نمط الحياة.
أسباب أخرى

يمكن أن تشمل:
متلازمة القولون العصبي (IBS): هو اضطراب وظيفي يمكن أن يسبب الإسهال أو الإمساك أو كليهما.
إزالة المرارة : بعد هذا الإجراء ، قد يتراكم المزيد من الصفراء في القولون. هذا قد يؤدي إلى الإسهال.
الاضطرابات الهرمونية: من أمثلة الاضطرابات الهرمونية فرط نشاط الغدة الدرقية والسكري .
الجراحة: يمكن أن يكون الإسهال من المضاعفات لبعض أنواع جراحات البطن أو الأمعاء.
الحساسية: في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي الحساسية الغذائية إلى براز رخو ومائي.
الأورام النادرة: على سبيل المثال ، تنتج الأورام السرطانية هرمونات تسبب الإسهال.


أعراض الإسهال المزمن 


تُعرِّف الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي الإسهال المزمن بأنه أحد الأعراض التي تسبب برازًا رخوًا أو مائيًا لمدة 4 أسابيع أو أكثر .

قد تظهر أعراض أخرى ، بما في ذلك:
  • النفخ
  • حركات أمعاء أكثر تواترا
  • شعور بالإلحاح لتمرير البراز
  • تقلصات المعدة
  • غثيان

في بعض الأحيان ، يمكن أن يسبب الإسهال أيضًا إحساسًا بالحرقان. 

 مضاعفات الإسهال المزمن 


أخطر مضاعفات الإسهال المزمن هو الجفاف . هذا يمكن أن يهدد الحياة إذا لم يتلق الشخص العلاج أو إعادة الترطيب.

تتضمن بعض علامات الجفاف ما يلي:
البول الداكن
دوار ورعشة
العطش الشديد
تعب
حمى


تشخيص الإسهال المزمن


سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لتشخيص الإسهال المزمن. يمكن أن تساعد اختبارات المتابعة في تحديد السبب الأساسي.

أثناء الفحص ، سيسأل الطبيب عن أي أعراض عانى منها الشخص ، بالإضافة إلى التاريخ الطبي لعائلته. سوف يركزون بشكل أساسي على أي تاريخ من مشاكل الجهاز الهضمي.

قد يكون من المفيد أيضًا أن يكشف الشخص عما يميل إلى تناوله وشربه ، وأي أدوية يتناولها ، سواء أكان يشرب الكحول أم لا أو يتناول عقاقير غير مشروعة ، وتاريخ سفره الأخير.

قد يطلب الطبيب بعد ذلك:

تحاليل الدم
عينة من البراز لاختبار وجود التهاب أو بكتيريا أو طفيليات
و الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية

إذا لم تكشف اختبارات الدم وعينات البراز عن أي سبب للإسهال المزمن ، فيجوز للطبيب أن يطلب اختبارات التصوير للتحقق من وجود مشاكل في الجهاز الهضمي.

إذا ظل السبب غير معروف على الرغم من هذه الاختبارات ، فقد يقوم الطبيب بتشخيص القولون العصبي. الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم أجهزة هضمية تبدو طبيعية ولكنها لا تعمل كما ينبغي.

علاج الإسهال المزمن


يعتمد علاج الإسهال المزمن على السبب الكامن وراءه. تتضمن بعض خيارات العلاج المحتملة ما يلي:
إدارة أي شروط ذات صلة

قد يتم حل الإسهال الذي يحدث بسبب حالة طبية ، مثل مرض التهاب الأمعاء ، مع علاج الحالة الأساسية.

من المهم العمل مع الطبيب لوضع خطة علاجية تعالج الإسهال وأي مرض أساسي.
تناول الأدوية أو تبديلها

الأدوية المضادة للإسهال هي علاج قصير الأمد. على الرغم من أنها تميل إلى تخفيف الأعراض ، يجب على الأشخاص عدم استخدامها بشكل مستمر.

تشمل الأدوية الأخرى التي قد تساعد:
المضادات الحيوية ، للالتهابات البكتيرية التي تسبب الإسهال
الأدوية التي تحتوي على الكودايين ، والتي يمكن أن تقلل من البراز المائي والسائل
الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية لإبطاء مرور البراز عبر الجهاز الهضمي ، بما في ذلك البزموت (بيبتو بيسمول) ولوبيراميد (إيموديوم)

يجب على الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي يمكن أن تسبب الإسهال المزمن التحدث إلى طبيبهم حول الأدوية البديلة التي ليس لها هذا التأثير الجانبي.
ترطيب

يمكن أن يسبب الإسهال الجفاف الشديد ، خاصةً عندما يستمر لفترة طويلة من الزمن.

نتيجة لذلك ، من المهم شرب الكثير من السوائل الصافية طوال اليوم. تشمل الخيارات الماء والشاي الخالي من الكافيين والمرق منخفض الصوديوم. يمكن أن يساعد هذا الأشخاص المصابين بالإسهال المزمن على البقاء رطبًا.
إجراء تغييرات غذائية

إذا كان عنصر غذائي معين هو سبب الإسهال المزمن ، فيمكن لأي شخص محاولة إزالة هذا الطعام أو المشروب من النظام الغذائي لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن أم لا.

بمجرد أن تختفي أعراض الإسهال ، قد يكون من الممكن البدء تدريجياً في تناول هذه الأطعمة مرة أخرى على أساس نادر ، أو بكميات معتدلة.

يمكن أن يساعد الاحتفاظ بمذكرات طعام الأشخاص أيضًا على اكتشاف الأطعمة المحفزة.

تشمل التغييرات الغذائية الأخرى التي قد تساعد:

تحقيق تحكم أفضل في الجزء
الحد من الكافيين أو تجنبه
الحد أو تجنب الكحول
جرب العلاجات الطبيعية

قد تساعد بعض المنتجات الطبيعية في تخفيف الإسهال المزمن. يمكن للبروبيوتيك ، على سبيل المثال ، استعادة التوازن الصحي للبكتيريا في الأمعاء.

يمكن لبعض مكملات الألياف ، مثل سيلليوم ، أن تخفف أيضًا من الإسهال المزمن. قد تكون مفيدة بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من القولون العصبي أو أمراض الجهاز الهضمي الأخرى التي تسبب برازًا رخوًا.

ومع ذلك ، يجب على الناس تجنب استخدام منتجات السيليوم التي تحتوي أيضًا على أدوية مسهلة.

الوقاية من الإسهال المزمن

ليست كل حالات الإسهال المزمن يمكن الوقاية منها. ومع ذلك ، من الممكن تقليل خطر الإصابة بالإسهال المزمن عن طريق:
  1. الاحتفاظ بمفكرة طعام ومعرفة كيفية تأثير قطع أطعمة معينة من النظام الغذائي على الإسهال
  2. مناقشة الآثار الجانبية لأي أدوية حالية مع الطبيب
  3. طلب تغيير الأدوية إذا لزم الأمر
  4. تناول مكملات البروبيوتيك بانتظام
  5. شرب الماء النظيف أو المفلتر فقط
  6. غسل اليدين قبل وبعد تحضير الطعام
  7. تنظيف اللحوم وطهيها جيدًا قبل تناولها
  8. غسل المنتجات الطازجة قبل تناولها
  9. تنظيف أسطح المطبخ بانتظام
  10. غسل اليدين بانتظام ، خاصة بعد استخدام الحمام أو ملامسة شخص مريض

متى ترى الطبيب


يجب على الشخص أن يرى الطبيب إذا كان يعاني من الإسهال الذي استمر لأكثر من بضعة أيام أو إذا صاحبته أعراض أخرى ، مثل الحمى أو التعب.
إذا لاحظ الشخص أي أعراض للجفاف ، فعليه استشارة الطبيب على الفور.



المصدر

تعليقات